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Prevenção Cancro Colo Útero
- 1. DST s Papilomavírus Humano Maria Inês Brito- Farmacêutica* Nuno Cabido Mateus- Farmacêutico* * Farmácia Pinto Leal- Massamá
- 2. O que éuma DST? Doença que se transmite frequentemente, senão em todos os casos, de pessoa a pessoa através do contacto sexual Grande variedade de microrganismos infecciosos podem transmitir-se deste modo. O contágio em algumas doenças venéreas não exige penetração genital. Apesar destas doenças serem o resultado das relações sexuais vaginais, orais ou anais com uma pessoa infectada, ocasionalmente podem ser transmitidas ao beijar ou manter um contacto corporal íntimo.
- 3. Colo do Útero Fazparte do aparelho reprodutor feminino Parte inferior e mais estreita do útero ( ventre ) Órgão oco, em forma de pêra, situado no abdómen inferior O colo do útero liga o útero à vagina que, por sua vez, conduz ao exterior do corpo
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- 5. O que éo HPV? Vírus muito comum Sem invólucro Genoma DNA circular Família Papovaviridade 120 tipos de HPV identificados Responsável por muitas doenças diferentes (verrugas) 30 milhões de infecções na Europa 40 tipos de HPV infectam a região genital HPV 6, 11, 16 e 18 4 tipos mais comuns (doenças genitais) HPV 16 e 18 Tipos Alto risco Podem causar doença maligna HPV 6 e 11 Tipos Baixo risco Podem causar doença benigna
- 6. Quais as patologias associadas ao HPV? HPV 16 e 18 75% dos casos de cancro do colo do útero HPV 6 e 11 90% dos casos de condilomas genitais
- 7. Como é transmitidoo HPV? Via sexual (incluindo o contacto íntimo) Afecta tanto as mulheres como os homens Cerca de 70% da população sexualmente activa tem contacto com o HPV pelo menos uma vez na vida Infecção normalmente assintomática Maioria regride espontaneamente 10% tornam-se persistentes O uso do preservativo confere uma protecção limitada. Basta um parceiro para existir risco de infecção Principais HOMENS transmissores
- 9. Factores de riscopara infecção por HPV Início precoce da actividade sexual (pico de infecção ocorre entre os 15 e os 24 anos) Múltiplos parceiros sexuais Não uso do preservativo Parceiro não circuncisado História de doenças sexualmente transmissíveis Parceiro não monogâmico
- 10. Qual a etiologiae o impacto do CCU? HPV é identificado em 99,7% dos casos de CCU Infecção persistente por um tipo de alto risco de HPV Cancro do Colo do Útero ~1 Ano Infecção transitória Infecção 4-5 2-5 9-15 por HPV Anos Anos Anos Lesão Lesão Infecção potencialmente pré-cancerosa Cancro do persistente pré-cancerosa Colo do Mais de Útero 2 anos
- 11. Qual a etiologiae o impacto do CCU? É o 2º cancro mais fatal em mulheres jovens (15-44 anos) na Europa Alta mortalidade apesar do rastreio para detecção precoce Morre 1 mulher por dia em Portugal com CCU!
- 13. Porque é importantea prevenção das doenças associadas ao HPV? Mulheres sexualmente activas estão continuamente em risco de infecção por HPV ao longo da vida Ao longo da vida 8 em cada 10 mulheres Risco de infecção de HPV 1 em cada 10 mulheres Condilomas genitais
- 14. Como posso proteger-me do CCU?
- 16. Como posso preveniro CCU? Vacinação contra o HPV Protecção contra as doenças genitais causadas pelos tipos de Papilomavírus mais frequentes (Tipo 6, 11, 16 e 18). Recomendada a todas as mulheres dos 11 aos 26 anos Com visitas regulares ao médico Ginecologista Rastreios (Teste de Papanicolaou) Permite a detecção precoce das lesões pré- cancerosas
- 17. Como posso preveniro CCU? Mulheres com 17 anos ou menos, devem dirigir-se ao Centro de Saúde para obter informação sobre a vacinação, no âmbito do Programa Nacional de Vacinação (PNV) Mulheres com idade igual ou superior aos 18 anos, devem pedir conselho ao seu médico sobre a vacinação contra o HPV e idade recomendada para início do rastreio regular
- 18. Quais os tiposde vacina contra o CCU? Vacina quadrivalente HPV 6 HPV 11 HPV 16 HPV 18 Vacina bivalente HPV 16 HPV 18
- 19. Como é constituídaa vacina? Vacina quadrivalente recombinante não infecciosa Com adjuvante Preparada a partir de partículas tipo-vírus (VLPs) altamente purificadas da proteína principal da cápside L1
- 20. Quais as indicações aprovadas da vacina ? Prevenção do cancro do Colo do Útero Prevenção de Lesões Genitais Pré-cancerosas Colo do útero Vulva Vagina Prevenção do aparecimento de condilomas Genitais Associados aos tipos de HPV 6, 11, 16 e 18 Indicação Sexo feminino 16-26 anos Ambos os sexos 9-15 anos
- 21. Qual a eficáciada vacina? Demonstrou até 100% de eficácia em mulheres sexualmente activas (16-26 anos) 98% 100% 100% 99%
- 22. Quem pode beneficiar da vacinação ? Mulheres dos 11 aos 26 anos Mulheres não infectadas pelos tipos de HPV da vacina Mulheres previamente infectadas por 1, 2 ou 3 tipos de HPV da vacina Apenas as mulheres com co-infecção pelos 4 tipos de HPV da vacina não beneficiam da vacinação
- 23. Quais os EfeitosAdversos?
- 24. Qual o esquema posológico? Três injecções IM aos 0, 2 e 6 meses 2ª dose deve ser administrada pelo menos 1 mês após a 1ª dose 3ª dose deve ser administrada pelo menos 3 mês após a 2ª dose As 3 doses devem ser administradas no período de 1 ano
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- 26. Recomendações Não pratique sexonão seguro! Use sempre o preservativo! Vá ao médico ginecologista / urologista regularmente !
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